Введение

Дисбактериоз– это состояние, вызываемое нарушением микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава бактерий [10]. При дисбактериозе количество полезных бифидо и лактобактерий сокращается, а количество патогенных (болезнетворных) микроорганизмов возрастает. Патология сопутствует многим болезням органов пищеварения, длительному или неконтролируемому употреблению антибиотиков, иммунодепрессантов, воздействию вредных факторов окружающей среды. Проявляется запорами, поносами, плохим аппетитом, утомляемостью, болями в животе, кожными высыпаниями. В особо тяжелых случаях бактерии желудочно-кишечного тракта могут быть обнаружены в крови, что угрожает развитием сепсиса [13].

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – заболевание, характеризующееся патологическим изменением состава нормальной флоры кишечника, способствующее нарушению функционирования кишечника [2].

Дисбактериоз кишечника практически никогда не бывает первичной патологией, а развивается вследствие тех или иных нарушений работы органов или систем, либо под влиянием приема препаратов и веществ, негативно действующих на микроорганизмы.

  1. Ятрогенный дисбактериоз кишечника возникает вследствие приема лекарственных средств, подавляющих жизнедеятельность микроорганизмов (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормональные средства, цитостатики и др.). Также дисбактериоз может стать результатом оперативного вмешательства.
  2. Неправильное питание, недостаток в рационе необходимых компонентов, его несбалансированность, присутствие разного рода химических добавок, способствующих подавлению флоры, сбои в режиме питания, резкое изменение характера рациона.
  3. Психологические стрессы разного рода.
  4. Инфекционные заболевания кишечника.
  5. Другие заболевания пищеварительных органов (панкреатин, гепатит, гастрит).
  6. Иммунные расстройства, эндокринные заболевания, нарушения обмена.
  7. Нарушение биоритмов, акклиматизация.
  8. Нарушение кишечной моторики [1].

Целью данной работы является определение ассортимента лекарственных препаратов и биологически активных добавок (далее БАД), используемых при лечении дисбактериоза; проанализировать спрос и потребительские предпочтения.

В соответствии с целью, были поставлены следующие задачи:

  1. Изучить научную литературу по теме исследования.
  2. Дать краткую характеристику лекарственным препаратам и БАД для лечения дисбактериоза.
  3. Проанализировать ассортимент наиболее востребованных лекарственных препаратов, применяемых при дисбактериозе на базе аптеки АО«ОАС» №192.
  4. Провести мониторинг продаж лекарственных препаратов и БАД для лечения дисбактериоза за 2020-2022 гг.
  5. Сделать выводы по проведённому исследованию.

Актуальность темы заключается в том, что одной из важнейших систем поддержания и сохранения гомеостаза организма является его нормальная микрофлора, населяющая желудочно-кишечный тракт, мочеполовую систему, кожные покровы. Она оказывает многоплановое влияние на защитные, адаптационные и обменно-трофические механизмы организма, а ее нарушения под влиянием факторов эндогенной или экзогенной природы могут привести к утрате или искажению этих функций, которые влекут за собой проявления дисбактериоза – изменения качественного и количественного состава микрофлоры организма [3]. Спектр клинических синдромов и патологических состояний, патогенез которых связан с дисбактериозом, в настоящее время очень широк и имеет тенденцию к увеличению.

Гипотеза: предполагается, что лекарственные препараты для лечения и профилактики дисбактериоза реализуются в меньшей степени чем биологически активные добавки.

Методы исследования: анализ, синтез, классификация, обобщение, сравнения, опрос, математический метод, а также изучение научной документации и литературы по теме исследования.

Теоретическая значимость: данная работа может быть использована как дополнительный источник информации на теоретических занятиях по фармакологии в медицинских и фармацевтических учебных заведениях среднего профессионального образования.

Практическая значимость: анализ спроса этих препаратов может быть использован в аптеке для рационального составления заявок на эти препараты.

Глава I. Препараты применяемые для лечения и профилактики дисбактериоза

1.1. Характеристика препаратов и БАД для лечения дисбактериоза

В настоящее время для обеспечения лечения и профилактики дисбактериозов живые культуры бифидумбактерий, лактобактерий часто добавляют в продукты питания, чаще кисломолочные, и такие препараты живых микроорганизмов - представителей нормальной микрофлоры человека - называют пробиотиками [3].

Лечение дисбактериозов должно быть комплексным и направленным в основном на устранение причин дисбактериоза и восстановление нормальной микрофлоры. При дисбактериозе кишечника проводится коррекция состава микрофлоры с помощью эубиотиков препаратов, которые содержат лиофилизированные живые штаммы микроорганизмов, представляющих его нормальную микрофлору [4]. Это бифидумбактерин, колибактерин, лактобактерин, энтерол, бификол.

Для всех упомянутых антагонистических препаратов общими являются.

1) способ изготовления - высушивание под вакуумом из замороженного состояния выращенных в жидких питательных средах живых бактерий 2) способ применения - прием через рот;

3) отсутствие противопоказаний к применению;

4) отсутствие побочных реакций после применения;

5) оптимальные условия хранения - в темном сухом помещении при температуре 4-6 °С;
6) срок годности, равный 6 месяцам и 1 году, в зависимости от содержания живых особей в дозе [6].

Препараты при дисбактериозе
Лекарственные препараты
Наименование препарата Лекарственная форма Побочные эффекты Показания Противопоказания
Бифидумбактерин Капсулы; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь Не выявлено 1)  для лечения при затяжных формах дизентерии, хронических колитах, длительных кишечных нарушениях невыясненной этиологии у детей раннего возраста;

2) для лечения дисбактериозах кишечника, возникших в результате применения антибактериальной терапии и воздействия таких факторов;

3) с целью санации реконвалесцентов после перенесенной дизентерии.

Препарат содержит сахарозу, поэтому не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозноймальабсорбцией или сахарозо-изомальтазной недостаточностью. Препарат содержит лактозу, поэтому не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, синдромом мальабсорбции.
Бактериофаг коли-протейный, бактериофаг стафилококковый. Раствор для приёма внутрь, местного и наружного применения Не установлены Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, дисбактериозов, вызванных бактериями протея, стафилококками и энтеропатогенной кишечной палочки в составе комплексной терапии. Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Лактобактерин Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь Аллергические реакции. 1) при хронических колитах различной этиологии, в том числе постдизентерийных;

2) при дисбактериозах, возникающих в результате применения антибиотиков, сульфаниламидов и по другим причинам;

3) при неспецифическом язвенном колите;

4) с целью санации реконвалесцентов после дизентерии

1) гиперчувствительность;

2) кандидоз;

3) детский возраст (суппозитории).

Бификол Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь легких диспепсических расстройств (дискомфорт в области живота, вздутие живота, урчание, отрыжка), которые обычно проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата или симптоматической лекарственной терапии; выраженных реакций на препарат (боль и жжение в животе, тошнота, рвота, неустойчивый стул), при которых целесообразна временная отмена препарата (до прекращения возникших симптомов) или прекращение лечения Бификолом (в случае, если вышеперечисленные симптомы возникают повторно). Дисбактериоз ЖКТ, в том числе на фоне: кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, вирусной диареи); воспалительных заболеваний ЖКТ (колита, энтероколита, неспецифического язвенного колита); в период реконвалесценции после химиотерапии. язвенный колит;

- дефицит сахаразы/изомальтазы, лактазы, непереносимость фруктозы, лактозы, глюкозо-галактознаямальабсорбция;

-возраст до 6 месяцев.

Колибактерин Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь. В первые дни приема при заболеваниях тонкого отдела кишечника - метеоризм и кишечные боли. затяжной и хронической дизентерии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (неспецифических и специфических хронических колитах, и энтероколитах с выраженными дисбиотическими нарушениями),

при дисбактериозах различной этиологии,

долечивании реконвалесцентов после острых кишечных инфекций.

Специфические и неспецифические язвенные колиты.
Хилак форте Капли для приёма внутрь Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд, крапивница.

  • нарушения физиологической флоры тонкого и толстого кишечника (во время и после лечения антибиотиками или сульфаниламидами, лучевой терапии);
  • синдром недостаточности пищеварения, диспепсия;
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • гастроэнтерит, колит;
  • синдром старческого кишечника (хронические, атрофические гастроэнтериты);
  • расстройства со стороны ЖКТ, вызванные сменой климата;
  • гипо- и анацидные состояния;
  • энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени;
  • аллергические кожные заболевания (крапивница, эндогенно обусловленная хроническая экзема);
  • сальмонеллез в стадии реконвалесценции
повышенная чувствительность к компонентам препарата;

дефицит лактазы/изомальтазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактознаямальабсорбция.

Флорин Форте Порошок для приёма внутрь При применении по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие препарата не установлено.
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением нормальной микрофлоры кишечника с дефицитом бифидобактерий, лактобактерий или нормальных кишечных палочек;
  • острые кишечные инфекции, обусловленные ротавирусами, условно-патогенной микрофлорой, и в период реконвалесценции для полного восстановления нормофлоры кишечника;
  • острые кишечные инфекции неустановленной этиологии;
  • хронические заболевания ЖКТ, в т.ч. с выявленными гемолитическими кишечными палочками и ассоциациями условно-патогенных микроорганизмов в высоких титрах.
индивидуальная непереносимость препарата.
Аципол Капсулы Побочное действие при применении Аципола в рекомендуемых дозах не установлено Дисбактериоз и состояния, приводящие к его развитию:

  • острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, ротавирусный гастроэнтерит);
  • хронические колиты;
  • энтероколиты инфекционного и неинфекционного генеза;
  • длительная антибактериальная терапия.

Дисбактериоз и дефицит массы тела, связанные с:

  • активной антибиотикотерапией гнойно-септических заболеваний у грудных детей;
  • хроническими, затяжными, рецидивирующими заболеваниями органов дыхания (бронхиты, пневмонии, в т.ч. пневмоцистные);
  • атопическим дерматитом и другими аллергическими проявлениями.

Профилактика дисбактериоза (повышение общей резистентности организма).

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Бифиформ Капсулы, таблетки, пастилки. При применении в рекомендуемых дозах по установленным показаниям побочные эффекты не выявлены.
  • диарея, вызванная острым и обострением хронического гастроэнтерита, ротавирусной инфекцией;
  • антибиотик-ассоциированная диарея;
  • диарея путешественника;
  • в комплексной терапии острых кишечных инфекций;
  • в комплексной терапии хронических заболеваний ЖКТ, таких как колит, синдром раздраженного кишечника и других желудочно-кишечных расстройств функционального генеза;
  • нормализация микрофлоры кишечника, лечение и профилактика дисбактериозов и поддержание иммунной системы у детей старше 2 лет и взрослых;
  • непереносимость лактозы;
  • в составе комплексной стандартной эрадикационной терапии у пациентов с хеликобактерной инфекцией.
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Энтерол Капсулы желатиновые аллергические реакции, такие как зуд, папулезная сыпь (крапивница), кожная сыпь, местная или распространенная по всему телу (локальная или генерализованная экзантема), отек лица (ангионевротический отек). Анафилактические реакции или анафилактический шок. Метеоризм;запор.

Фунгемия (у пациентов, которым установлен центральный венозный катетер, а также у госпитализированных пациентов, лиц с иммунодефицитными состояниями.

Лечение и профилактика диареи любой этиологии у взрослых и детей от 1 года, в т.ч. при:

  • дисбактериозе (дисбиозе) кишечника;
  • острой инфекционной, вирусной или бактериальной диарее;
  • диарее, вызванной приемом антибиотиков (антибиотико-ассоциированной диарее);
  • синдроме раздраженного кишечника, энтероколите;
  • диарее путешественников;
  • диарее, вызванной Clostridiumdifficile, в сочетании с терапией ванкомицином или метронидазолом;
  • нежелательных реакциях со стороны ЖКТ в ходе эрадикационной терапии Helicobacterpylori.
  • повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • аллергия на дрожжи, прежде всего на Saccharomycesboulardii;
  • наличие центрального венозного катетера;
  • пациенты в тяжелом состоянии или с выраженными нарушениями иммунитета из-за риска фунгемии;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, врожденная галактоземия, синдром глюкозо-галактозноймальабсорбции;
  • детский возраст до 1 года.
Бад при дисбактериозе
Наименование препарата Лекарственная форма Побочные эффекты Показания Противопоказания
Нормобакт L Порошок, гранулы Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности.
  • улучшению работы кишечника;
  • восстановлению баланса микрофлоры кишечника;
  • укреплению иммунитета и ускорению процессов адаптации организма.
индивидуальная непереносимость компонентов БАД.
Флорок Форте Капсулы, таблетки, пастилки Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. Лечение и профилактика дисбактериоза индивидуальная непереносимость компонентов БАД.
Витиосимбиотик Капсулы Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. Источник пробиотических микроорганизмов (бифидобактерий, лактобактерий) и молочнокислых микроорганизмов (стрептококков термофилус). Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, беременность, кормление грудью.
Максилак Капсулы, таблетки, пастилки. Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. В качестве источника пробиотических микроорганизмов (бифидобактерии, лактобактерии) и молочнокислых бактерий:

  • для нормализации микрофлоры кишечника в процессе и/или после приема препаратов, которые могут вызвать изменения качественного или количественного состава микробиоценоза ЖКТ;
  • при функциональных расстройствах кишечника (диарее, диспепсии, запоре, метеоризме, тошноте, отрыжке, рвоте, боли и дискомфорте в животе);
  • для поддержания иммунитета в период сезонных всплесков инфекционных заболеваний;
  • для профилактики кишечных расстройств при смене климата, места пребывания.
индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
Бак-Сет-Форте Капсулы, таблетки, пастилки Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. В качестве биологически активной добавки - источника лактобактерий, бифидобактерий и молочнокислых микроорганизмов при:

  • дисбактериозе;
  • приеме антибиотиков;
  • кишечных инфекциях и отравлениях;
  • нарушении стула (диарея, запор);
  • нарушениях пищеварения (боли, спазмы, вздутие живота);
  • пищевой аллергии, дерматитах;
  • смене рациона и режима питания (посещение детских организованных коллективов, путешествия).
Индивидуальная непереносимость компонентов БАД.
Бак-Сет-Беби Порошок, гранулы Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. В качестве биологически активной добавки - источника лактобактерий, бифидобактерий и пребиотиков при:

  • дисбактериозе;
  • приеме антибиотиков;
  • кишечных инфекциях и отравлениях;
  • нарушении стула (диарея, запор);
  • введении прикорма, переходе на искусственное вскармливание;
  • пищевой аллергии, атопическом дерматите;
  • нарушениях пищеварения при прорезывании зубов;
  • смене рациона и режима питания (посещение детского сада, путешествия).
индивидуальная непереносимость компонентов комплекса.
Бифистим Таблетки, капсулы, пастилки Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. Источник пробиотических микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий), пребиотиков (олигофруктозы), дополнительного источника витаминов (А, В1, В2, В6, В12, Д3, С, Е, биотин, ниацин, пантотеновая кислота, фолиевая кислота), содержащей инулин. Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
Бифистим Форте Таблетки, капсулы, пастилки Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. Источник пробиотических микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий). Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
Рибофлора Капсулы Аллергические реакции В качестве биологически активной добавки к пище - источника пробиотических микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий). Острый панкреатит;

индивидуальная непереносимость компонентов (в том числе сои и лактозы)

Гастробенеплюс Таблетки, капсулы, пастилки Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. Дополнительный источник пробиотиков Индивидуальная непереносимость компонентов продукта. Сахарный диабет.
Натума Порошки, гранулы Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. Дополнительныисточикпробиотиков Индивидуальная непереносимость компонентов продукта
Стимбифид плюс Таблетки, капсулы, пастилки Нельзя исключить возможность развития реакций повышенной чувствительности. Сочетание одновременно метабиотика и пребиотика с различными механизмами действия способствует: безопасному и эффективному восстановлению собственной (индивидуальной)микробиоты кишечника, в том числе при одновременном приеме антибиотиков, повышению колонизационной резистентности слизистой оболочки ЖКТ при инфекционной патологии, устранению запоров (эффект диетического/пищевого волокна). Индивидуальная непереносимость компонентов продукта

Таблица 1- Характеристика препаратов и БАД для лечения и профилактики дисбактериоза

1.2. Лечение дисбактериоза у детей

При нарушении выработки или усвоения витаминов и микро- и макроэлементов детям необходимо включать влечение поливитаминные препараты с минеральными добавками в возрастных дозировках [7].

При дисбактериозах показана фитотерапия, оказывающая антибактериальное, противовоспалительное действия, регулирующая функциональную активность пищеварительной системы, а также повышающая защитные силы организма [20]. В этих случаях назначаются водные настои трав: зверобоя, ромашки, мелиссы, мяты перечной, шалфея, календулы, тысячелистника. При диарейном синдроме рекомендуется кора дуба, кожура граната, ольховые шишки; при упорных запорах – слабительные травы: ревень, сенна.

Иммуномодулирующая терапия дисбактериозов осуществляется назначением препаратов-пробиотиков, содержащих живые бактерии и обладающих иммуногенными свойствами, и других биологически активных препаратов, в том числе относящихся к классу иммуномодуляторов [19].

Детям до шести месяцев бифидумбактерин в порошке показан в количестве 2,5 дозы на прием 2-3 раза в день во время кормления (смешав с материнским молоком). При хорошей переносимости препарата через три дня количество увеличивают до 5 доз на прием или увеличивают кратность применения по 2,5 дозы до 6 раз в сутки. Со второго полугодия жизни ребенка бифидумбактерин с первого дня терапии назначают по 5 доз 2- 3 раза в день (вместе с пищей) [10]. Длительность курса – 3-4 недели. Детям старше 3-х месяцев рекомендуется назначать бифидумбактерин форте в количестве 2,5 дозы 2-3 раза в день во время кормления, через 3 дня – по 5 доз 2-3 раза в день. Длительность курса -– 2-3 недели. Детям с 3-х лет и старше бифидумбактерин форте назначается по 5 доз 3 раза в день, через 3 дня всю суточную дозу можно дать в один прием.

Бифидумбактерин или бифидумбактерин форте оказывает более выраженное действие, если больной принимает его с пищей [11]. Клиническая эффективность лечения оценивается через 10 дней после окончания терапии; микробиологическая – через месяц. Количество курсов бифидотерапии на данной стадии – 1-3.

Для получения более стойкого клинико-бактериологического эффекта рекомендуются кислотообразующие препараты, не содержащие живых бактерий: хилак-форте. Его назначают вместе с бифидумбактерином или бифидумбактерином форте. Хилак-форте детям первых 3-х месяцев жизни назначают по 15-20 капель 3 раза в день, в более старших возрастных группах по 20-40 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели [14].

При сниженном содержании лактобацилл в кишечнике необходимо совмещенное с бифидумбактерином лечение лактосодержащими препаратами. Лактосодержащиепробиотики назначают с 3-5-го дня от начала лечения бифидумбактерином [15]. Детям до 6 месяцев применяют лактобактерин и аципол, начиная с 3 доз 2 раза в день за 30-40 минут до еды; при хорошей переносимости прием препаратов увеличивают до 5 доз 2 раза в день. Курс – 2-3 недели. Через 3 дня прием лактобактерина увеличивают до 5 доз 2-3 раза в день, аципола – до 5 доз 2 раза в день. Курс лечения – 2-4 недели. Детям старше 6 месяцев из лактосодержащих препаратов можно рекомендовать ацилакт. Схема лечения ацилактом аналогична схеме лечения ациполом. Количество курсов лечения лактосодержащими пробиотиками – 1-2 [18].

Курсы приема ифидумбактерина в порошке или бифидумбактерина форте рекомендуется проводить совместно с лактосодержащими препаратами, лечение которыми начинают с 3-5-го дня от начала бифидотерапии. Схемы назначения, разовые и суточные дозировки бифидо- и лактосодержащих пробиотиков такие же, как и при лечении I стадии дисбактериоза. Кратность курсов 3-4 для бифидумбактерина или бифидумбактерина форте, и 2-3 – для лактобактерина, ацилакта или аципола.

Для получения более быстрого клинического эффекта детям старше 3-х лет рекомендуется назначение бифидумбактерина форте в высоких дозах (10 доз на прием) 3 раза в день в течение первых трех дней терапии. В течение последующих 3-5 дней дозировку снижают до обычной (5 доз 3 раза в день), затем подключают лактосодержащие препараты [4].

Колибактерин (или комбинированный препарат бификол) назначают детям старше 3-х лет при стойком снижении содержания кишечной палочки в микробиоценозе и только при отсутствии в анализе их измененных форм [5]. Лечение колибактерином проводится отдельным курсом по 3 дозы 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2-х недель. Не рекомендуется начинать лечение с применения колибактерина. Нормальная кишечная палочка может восстанавливаться при повторных курсах бифидо- и лактопрепаратов без лечения колибактерином.

Вывод к первой главе

В этой главе были приведены препараты и биологически активные добавки используемые для лечения дисбактериоза у детей и взрослых.

Лечение больных дисбактериозом должно проводиться комплексно, с учетом основного заболевания, характера клинических симптомов и обязательной коррекции нарушений микрофлоры кишечника. При дисбактериозе любой степени необходимо проведение коррекции питания, обеспечение его сбалансированности с учетом возрастных групп и нарушенных моторных или секреторных функций пищеварительной системы. При нарушении выработки или усвоения витаминов и микро- и макроэлементов детям необходимо включать влечение поливитаминные препараты с минеральными добавками в возрастных дозировках.

В этой главе была приведена характеристика лекарственных препаратов и БАД для лечения и профилактики дисбактериоза. Препараты для лечения дисбактериоза отличаются от других препаратов тем, что практически не имеют побочных эффекты. Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза помимо лечения самого дисбактериоза являются лекарственными препаратами и от других заболеваний, связанных с желудочно-кишечном трактом, к примеру диарея и колит.

Для правильного и качественного лечения дисбактериоза необходимо сдать анализ на состав кишечной микрофлоры. В зависимости от результата такого анализа врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Для лечения дисбактериоза у детей часто используются препараты в порошке, к примеру препарат Бифидумбактерин. Их удобно растворять в грудном молоке или молочной смеси. Очень удобными так же являются препараты в каплях, например: Хилак Форте. Препараты и для детей, и для взрослых почти всегда одинаковы, отличие лишь в том, что дети принимают препараты в меньших дозах, чем взрослые.

Глава II. Исследования аптечного ассортимента лекарственных препаратов и БАД, применяемых для лечения дисбактериоза, на базе аптеки АО «ОАС» №192

Исследования аптечного ассортимента проводились на базе аптеки АО «ОАС» №192, расположенной по адресу: г. Златоуст, проспект имени Ю.А. Гагарина, 1 линия, д.15. Аптека осуществляет рецептурный и безрецептурный отпуск готовых лекарственных препаратов, имеет закрытый тип выкладки.

2.1. Мониторинг продаж лекарственных препаратов

Мониторинг продаж лекарственных препаратов и БАД, используемых для лечения дисбактериоза, проведён за 2020 – 2022 гг. На основе данных продаж, полученных в аптеке АО «ОАС» №192, расположенной по адресу: г. Златоуст, проспект имени Ю.А. Гагарина, 1 линия, д.15.

Для начала посмотрим на данные в таблице.

Таблица 2 - Реализация лекарственных препаратов в период 2020-2022

Название препараты/год Реализация в упаковках рейтинг
2020 2021 2022 Всего
Аципол 115 144 42 301 3
Бифидумбактерин 116 134 75 325 2
Бифиформ 55 45 26 126 5
Колибактерин 7 13 11 31 7
Лактобактерин 6 10 9 25 8
Линекс 126 167 59 352 1
Флорин форте 2 3 2 7 9
Хилак Форте 91 65 64 220 4
Энтерол 31 25 36 92 6
Всего 549 606 324 1479

На основе полученных в таблице данных построим диаграмму.

Рисунок 1 - Реализация лекарственных препаратов для лечения дисбактериоза в период 2020-2022годы

В соответствии с рисунком 1 и данными из таблицы можно сделать вывод, что наибольшее число продаж приходиться на 2021 год, реализовано 606 упаковок. Чуть меньше упаковок было продано в 2020 году, реализовано 549 упаковок. Наименьшее количество было продано в 2022 году, реализовано 324 упаковки.

Стоит отметить, что одной из основных причин дисбактериоза является длительный или неконтролируемый приём антибиотиков. Именно во время коронавирусной инфекции многие начали принимать антибиотики, что и могло привести к развитию дисбактериоза кишечника. В 2021 вырос спрос на антибиотики и соответственно на препараты для лечения дисбактериоза. Высокие показатели в 2020 году также связаны с этой причиной. В 2022 же году ситуация с коронавирусной инфекцией стала стабилизироваться, поэтому и снизился спрос на лекарственные препараты для лечения дисбактериоза.

Рисунок 2 - Продажи лекарственных препаратов от дисбактериоза в 2022-2022

В соответствии с рисунком 2, проанализируем продажи препаратов за период с 2020 по 2022 года.

1) За период с 2020 по 2021 года можно наблюдать, что продажи большинства лекарственных препаратов для лечения дисбактериоза выросли. Наиболее востребованными лекарственными препаратами за этот период были Линекс, Бифидумбактерин и Аципол. Препараты, которые продавались меньше всех - это Флорин форте, Лактобактерин и Колибактерин. У препаратов Хилак форте, Бифиформ и Энтерол продажи за этот период снизились.

2) За период с 2021 по 2022 года практически у всех препаратов наблюдается снижение продаж. Наиболее востребованными также остаются Бифидумбактерин, Линекс и Аципол. У Энтерола продажи увеличились.

За весь период наиболее сильное падение продаж наблюдалось только у Хилак форте. Лидером продаж является Линекс, реализовано 352 упаковки.

А меньше всего реализовано Флорина Форте -7 упаковок.

Составим рейтинг самых реализуемых лекарственных препаратов за период с 2020 по 2022 года.

Рисунок 3 - Топ 3 реализуемых лекарственных препаратов.

Самым реализуемым лекарственным препаратом стал препарат Линекс, за весь период было реализовано 352 упаковки. На втором месте препарат Бифидумбактерин, было реализовано 325 упаковок. На третьем месте оказался Аципол, его было реализовано 301 упаковка.

Сравним эти препараты между собой:

Признак Лекарственные препараты
Аципол Бифидумбактерин Линекс
Действующее вещество Содержит живые лактобактерии Содержит живых бифидобактрийБифидум Содержит живые молочнокислые бактерии трёх видов (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteriu minfantis, Enterococcus faecium)
Можно ли принимать детям Разрешён детям с 3-х месячного возраста Разрешён с рождения Разрешён с рождения
Страна производитель Россия Россия Словения

Таблица 3 - Сравнение препаратов

На основе полученных из таблицы данных можно сделать вывод, что наиболее выгодным препаратом является Линекс. В состав Линекса, в отличии от Аципола и Бифидумбактерина, входит больше разных видов живых бактерий, за счёт этого он имеет более широкий спектр действия, что делает его более удобным и эффективным при нарушении микрофлоры кишечника. Также плюсом является то, что этот препарат, как и Бифидумбактерин, можно принимать детям с самых первых дней жизни. Страна производитель у Аципола и Бифидумбактерина Россия, что может быть более выгодно по цене, в отличии у зарубежного Линекса. Так же у многих покупателей лекарственные препараты отечественного производства вызывают больше доверия.

Но, несмотря ни на какие плюсы и минусы каждого препарата, несмотря на схожесть действия препаратов, лучше выбирать тот, который прописал врач. Все эти препараты имеют разный состав и принимают их с разного возраста.

Проведем анализ препаратов по стране - производителю

Лекарственный препарат Страна производитель
Аципол Россия
Бифидумбактерин Россия
Бифиформ Италия
Колибактерин Россия
Лактобактерин Россия
Линекс Словения
Флорин форте Россия
Хилак Форте Германия
Энтерол Франция

Таблица 4 - Страны производители лекарственных препаратов

Составим диаграмму.

Рисунок 4 - Количество продаж лекарственных препаратов по стране производителю.

На рисунке 4 - хорошо видно, что лекарственные препараты зарубежного составляют 53% от общего числа продаж, а препараты отечественного производства немного меньше - 47% от общего числа продаж.

2.2. Реализация БАД для лечения и профилактики дисбактериоза

Реализация БАД в период 2020-2022 гг. рейтинг
Название БАД Реализация в упаковках
2020 2021 2022 Всего
Бак-Сет Бэби (БАД) 13 14 18 45 7
Бак-Сет Форте(БАД) 13 29 30 72 4
Бифистим (БАД) 443 264 25 732 2
Бифистим Форте (БАД) 457 456 178 1091 1
Максилак (БАД) 115 132 76 323 3
Максилак Бэби (БАД) 18 20 23 61 6
МаксилакЭкспрес (БАД) - 5 33 38 9
НатумаБактофлор (БАД) 4 1 18 23 13
НатумаБактофлор Бэби (БАД) 6 3 10 19 14
НатумаБактофлорКидс (БАД) 5 9 19 33 10
НатумаБактофлор Форте (БАД) 36 - 42 78 5
Натума профлор (БАД) 15 - 27 42 8
НатумаФлорактив 1+ (БАД) - 5 24 29 12
Нормобакт L (БАД) 13 12 5 30 11
Стимбифид (БАД) 4 2 9 15 15
Энтеролактис Дуо (БАД) - - 2 2 17
Энтеролактис плюс (БАД) - - 2 2 17
Энтеролактис фибра (БАД) - 3 3 6 16
Всего 1142 955 544 2641

Таблица 5 - Реализация БАД для лечения и профилактики дисбактериоза за 2020-2023 гг.

На основании полученных из таблицы данных составили диаграмму.

Рисунок 5 - Реализация БАД за 2020-2022

На рисунке 5 видно, что наибольшее число продаж приходиться на 2020 год, было реализовано 1142 упаковок. Немного меньше приходиться на 2021 год, реализовано 955 упаковок. Наименьшее количество приходиться на 2022 год, практически в два раза меньше проданных упаковок, чем за 2020 год, было реализовано всего 544 упаковки.

Можно сделать вывод, что реализация БАД в натуральных показателях снизилась.

Рисунок 6 - Продажи БАД за 2020 – 2022 гг.

В соответствии с рисунком 6 видно, что наиболее популярными биологически активными добавками являются Бифистим и Максилак Большая часть продаж БАД за весь взятый период составляют именно эти биологически активные добавки. У Бифистима в 2020 году было реализовано немного меньше - 711 упаковок, наибольшее значение приходиться на 2021 год, было реализовано 736 упаковок, наименьшее значение приходиться на 2022 год - всего 214 упаковок. У Максилак в 2020 году было реализовано 133 упаковки, в 2021 было реализовано больше всего упаковок - 157, а в 2022 году 132 упаковки.

БАД Страна производитель
Бак-Сет Бэби (БАД) Великобритания
Бак-Сет Форте(БАД) Великобритания
Бифистим (БАД) Россия
Бифистим Форте (БАД) Россия
Максилак (БАД) Франция
Максилак Бэби (БАД) Польша
МаксилакЭкспрес (БАД) Дания
НатумаБактофлор (БАД) Китай
НатумаБактофлор Бэби (БАД) Италия
НатумаБактофлорКидс (БАД) Италия
НатумаБактофлор Форте (БАД) Россия
Натумапрофлор (БАД) Италия
НатумаФлорактив 1+ (БАД) Италия
Нормобакт L (БАД) Польша
Стимбифид (БАД) Россия
Энтеролактис Дуо (БАД) Италия
Энтеролактис плюс (БАД) Италия
Энтеролактис фибра (БАД) Италия

Таблица 6 - Страны производители БАД

На основе данных таблиц 5 и 6 составим диаграмму.

Рисунок 7 - Количество продаж БАД по странам производителям

Большинство продаж составляют БАД отечественного производства, целых 73% от общего количества продаж. Продажи БАД зарубежного производства составляют всего 27%.

Рисунок 8 - реализация лекарственных препаратов и БАД

На рисунке 8 наглядно показано, что для лечения и профилактики дисбактериоза биологически активные добавки реализуются больше, чем лекарственные препараты, что служит доказательством гипотезы.

Также здесь можно отметить, что в 2022 году заметно сильное снижение реализации как лекарственных препаратов, так и биологически активных добавок.

Составим диаграмму топ 3 самых реализуемых БАД за период с 2020 по 2022 года.

Рисунок 9 - Топ 3 БАД для лечения дисбактериоза

Как видно на рисунке 9, наиболее реализуемым препаратом является Бифистим в разных дозировках, за весь выбранный период было реализовано 1823 упаковки. На втором месте идёт Максилак в разных дозировках, всего было реализовано 422 упаковки. На третьем месте Натума в разных дозировках, всего 224 реализованных упаковок.

2.3. Анализ результатов анкетирования

С целью практического этапа исследования и для получения информации о том, какие препараты для лечения дисбактериоза приобретаются чаще всего и по какой причине, в рамках написания дипломной работы была составлена анкета для потребителей. Бланк анкеты представлен в приложении А. Анкетирование проводилось среди покупателей аптеки АО «ОАС» №192. Всего в анкетировании приняли участие 42 человека. Результаты анкетирования представлены в приложении Б дипломной работы. Перейдём к анализу полученных результатов.

Вопрос №1 анкеты касался того, каким препаратам потребители доверяют чаще всего. Представим полученный результат на рисунке 9.

Рисунок 10 - Распределение ответов на вопрос о препарате вызывающем наибольшее доверие

Таким образом по данным анкетирования, наибольшим доверием пользуется препарат Бифистим, 28% ответивших выбрали этот вариант ответа. Аципол выбрали 9 человек, что составляет 21% от всех ответов. Линекс выбрали 8 человек, что составляет 19%. Бифидумбактерин выбрали 14% ответивших. Максилак выбрали 9% ответивших. Натуму выбрали 3 ответивших, что составляет 7%. Меньше всего доверяют препарату Хилак Форте, его выбрали только 2% ответивших.

Рисунок 11 - Структура по лекарственной форме

Как видно из рисунка 11 - наиболее удобной лекарственной формой по данным анкетирования являются капсулы, этот вариант ответа выбрало 24 участников анкетирования, что соответствует 57%. Самым непопулярным ответом оказались капли, их выбрало только 3 участника, что соответствует 12%.

Вопрос №3 касался того, как часто принимают препараты для лечения и профилактики дисбактериоза.

Рисунок 12 - Распределение ответов на вопрос о том, как часто принимают препараты

По результатом опроса, чаще всего препараты для лечения и профилактики дисбактериоза принимают по мере необходимости, так ответило 16 человек, что составляет 38%. Очень редко принимают препараты всего 2 человека, что составляет 5% от числа опрошенных.

Вопрос №4 был о том, какие препараты предпочитают участники вопроса: отечественного или зарубежного производства.

Рисунок 13 - Предпочитаемый производитель

Как видно из рисунка 74% опрошенных ответили, что предпочитают препараты отечественного производства. Зарубежного производства предпочитают 26% из числа опрошенных.

Вопрос №5 был о том чьим мнением руководствуется покупатель при выборе препарата.

Рисунок 14 - Чем руководствуется покупатель при выборе препарата

Из рисунка 14 видно, что 38% участников опроса предпочитаю прислушиваться к советам провизора. К совету врача прислушиваются 24% опрошенных. Собственным опытом руководствуется 16%. К советам знакомых прислушиваются 13%, а 9% доверяют рекламе.

Вопрос №6 был о причинах по которым участникам анкетирования понадобились препараты для лечения дисбактериоза.

Рисунок 15 - Причины приёма препарата

На рисунке хорошо видно, что 50% ответивших принимают препараты для лечения дисбактериоза из-за приёма антибиотиков. Перенесенная острая кишечная инфекция стала причиной приёма препаратов у 9 человек, что составило 21% от числа опрошенных. Из-за несбалансированного питания принимают препараты 10% отвечающих, что составляет 4 человека из 42. И столько же ответило, что принимают препараты для лечения дисбактериоза по причине хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. По причине тяжёлых иммунодефицита принимают препараты 7% отвечающих. Меньше всего принимают препараты по причине злоупотребления алкоголя, всего 1 человек, что составило 2%.

Вопрос №7 был о том, что предпочитают участники анкетирования: лекарственные препараты или БАД.

Рисунок 16 - Предпочтения потребителей

Как видно из рисунка 16 большинство отвечающих предпочитают приобретать для лечения и профилактики дисбактериоза биологически активные добавки, 71%. Лекарственные препараты выбрали 29% отвечающих.

Вопрос №8 был о критериях выбора препаратов.

Рисунок 17 - Критерии выбора препаратов

Из рисунка 17 видно, что 40% ответивших руководствуются низкой ценой на препараты. На эффективность смотрят 16 участников опроса, что составляет 38%. На противопоказания смотрят 12% ответивших, а на высокую цену смотрят 10%.

Вопрос №9 был о том пропивают ли полный курс лечения участники анкетирования.

Рисунок 18 - Распределение ответов на вопрос проходят ли до конца курс лечения

Как видно на рисунке 18, 62% отвечающих пропивают полный курс приёма препаратов. 38% ответили, что нет.

Вопрос №10 был о мнении участника о том, значит ли, что чем выше цена тем эффективнее препарат.

Рисунок 19 - влияет ли цена на эффективность препаратов

Из рисунка 19 видно, что 79% отвечающих считают, что чем выше цена, тем эффективней препарат. Что не влияет считают 21%.

Вывод ко второй главе

В этой главе были исследованы лекарственные препараты и БАД аптечного ассортимента на баз аптеки АО «ОАС» №192, расположенной по адресу: г. Златоуст, проспект имени Ю.А. Гагарина, 1 линия, д.15, за 2020 – 2022 года.

За этот период наибольшее количество проданных лекарственных препаратов приходиться на 2021 год, 606 реализованных упаковок. Наиболее часто приобретаемыми препаратами были Аципол (301 упаковка), Бифидумбактерин (325 упаковок) и Линекс (352 упаковки). В этой главе эти препараты сравнили друг с другом. Наиболее эффективным был сочтён Линекс, так как он имеет более широкий спектр действия и разрешён детям с первых дней жизни. Хотя другие препараты также очень эффективны для лечения и профилактики дисбактериоза.

Сравнивая продажи БАД за 2020 – 2022 года, можно сделать вывод, что больше всего продано БАД в 2020 году, в этот год было реализовано 1142 упаковки. Наиболее часто покупаемыми биологически активными добавками являются Бифистим (1823 упаковки) и Максилак (422 упаковки).

Биологически активных добавок за период с 2020 по 2022 года было реализовано практически в два раза больше, чем лекарственных препаратов. БАД было реализованное 2641 упаковок, а лекарственных препаратов 1479 упаковок.

С целью реализации практического этапа исследования и для получения информации о том, какие препараты для лечения дисбактериоза приобретаются чаще всего, в рамках написания дипломной работы была составлена анкета для потребителей. По результатам анкетирования было выявлено, что наибольшим доверием пользуется препарат Бифистим, его выбрали 12 человек из 42, что составило 28%. Наиболее удобной лекарственной формой по результатам анкетирования выбрали капсулы, этот варианте ответа выбрало 24 человека, что составило 57%. Чаще всего препараты для лечения и профилактики дисбактериоза принимают по мере необходимости, так ответило 16 человек, что составляет 38%.

Заключение

В этой работе были приведены препараты и биологически активные добавки используемые для лечения дисбактериоза у детей и взрослых.

Лечение больных дисбактериозом должно проводиться комплексно, с учетом основного заболевания, характера клинических симптомов и обязательной коррекции нарушений микрофлоры кишечника. При дисбактериозе любой степени необходимо проведение коррекции питания, обеспечение его сбалансированности с учетом возрастных групп и нарушенных моторных или секреторных функций пищеварительной системы. При нарушении выработки или усвоения витаминов и микро- и макроэлементов детям необходимо включать влечение поливитаминные препараты с минеральными добавками в возрастных дозировках.

В первой главе была приведена характеристика лекарственных препаратов и БАД для лечения и профилактики дисбактериоза. Лекарственные препараты для лечения дисбактериоза помимо лечения самого дисбактериоза являются лекарственными препаратами и от других заболеваний, связанных с желудочно-кишечном трактом, к примеру диарея и колит.

Для правильного и качественного лечения дисбактериоза необходимо сдать анализ на состав кишечной микрофлоры. В зависимости от результата такого анализа врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Так же в первой главе было рассказано как лечится дисбактериоз у детей.

Для лечения дисбактериоза у детей часто используются препараты в порошке, к примеру препарат Бифидумбактерин. Их удобно растворять в грудном молоке или молочной смеси. Очень удобными так же являются препараты в каплях, например Хилак Форте.

Во второй главе были исследованы лекарственные препараты и БАД аптечного ассортимента на баз аптеки АО «ОАС» №192, расположенной по адресу: г. Златоуст, проспект имени Ю.А. Гагарина, 1 линия, д.15, за 2020 – 2022 года.

За этот период наибольшее количество проданных лекарственных препаратов приходиться на 2021 год, 606 реализованных упаковок. Наиболее часто приобретаемыми препаратами были Линекс (352 упаковки), Бифидумбактерин (325 упаковок) и Аципол (301 упаковка) .вывод пишут от большего значения к меньшему!!!

Во второй главе эти препараты сравнили друг с другом. Наиболее эффективным был сочтён Линекс, так как он имеет более широкий спектр действия и разрешён детям с первых дней жизни. Хотя другие препараты также очень эффективны для лечения и профилактики дисбактериоза.

Сравнивая продажи БАД за 2020 – 2022 года, можно сделать вывод, что больше всего продано БАД в 2020 году, в этот год было реализовано 1142 упаковки. Наиболее часто покупаемыми биологически активными добавками являются Бифистим (1823 упаковки) и Максилак (422 упаковки).

Биологически активных добавок за период с 2020 по 2022 года было реализовано практически в два раза больше, чем лекарственных препаратов. БАД было реализованное 2641 упаковок, а лекарственных препаратов 1479 упаковок. Что подтверждает гипотезу о том, что лекарственные препараты реализуются в меньшей степени чем биологически активные добавки.

С целью реализации практического этапа исследования и для получения информации о том, какие препараты для лечения дисбактериоза приобретаются чаще всего, в рамках написания дипломной работы была составлена анкета для потребителей. По результатам анкетирования было выявлено, что наибольшим доверием пользуется препарат Бифистим, его выбрали 12 человек из 42, что составило 28%. Наиболее удобной лекарственной формой по результатам анкетирования выбрали капсулы, этот варианте ответа выбрало 24 человека, что составило 57%. Чаще всего препараты для лечения и профилактики дисбактериоза принимают по мере необходимости, так ответило 16 человек, что составляет 38%.

В ходе выполнения дипломной работы была изучена специальная научная литература, проведён анализ теоретических данных по теме. Было проведено исследование аптечного ассортимента и мониторинга продаж в период с 2020 – 2022 года.

В ходе исследовательской работы все тезисы гипотезы нашли своё подтверждение. Все задачи, поставленные для достижения цели, были выполнены. Цель дипломной работы достигнута. Гипотеза доказана.

Список используемой литературы

1. Антибиотики и дисбактериоз кишечника / Н.В. Мальцев, А.А. Кравченко, А.Н. Стасюк // Журнал инфектологии. - 2010. - Т. 2, № 4. - С. 6-12.
2. Дисбактериоз кишечника у детей и методы его коррекции / Н.А. Васильева, Е.А. Савицкая, В.В. Шувакова // Медицинский альманах. - 2014. - Т. 38, № 2. - С. 50-55.
3. Пробиотики и пребиотики в лечении и профилактике дисбактериоза кишечника / В.В. Киреев, Е.В. Никитина, Н.А. Александрова // Вестник фундаментальной медицины. - 2016. - Т. 2, № 3. - С. 156-160.
4. Эффективность и безопасность лекарственных препаратов при дисбактериозе кишечника / С.В. Алексеев, О.В. Шевелева, А.А. Галочкин // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2015. - Т. 17, № 4. - С. 270-276.
5. Дисбактериоз кишечника: проблемы диагностики и лечения / И.А. Белогородская, И.Н. Резникова, Е.А. Головина // Здравоохранение Российской Федерации. - 2012. - Т. 56, № 6. - С. 34-38.
6. Пробиотики в лечении дисбактериоза кишечника у взрослых / О.С. Верещагина, Е.В. Коренкова, Н.М. Шубина // Медицинские новости. - 2014. - Т. 10, № 2. - С. 98-102.
7. Роль бифидобактерий и лактобактерий в лечении и профилактике дисбактериоза кишечника / А.И. Бутафина, Е.В. Никитина, О.А. Жуковская // Российский медицинский журнал. - 2016. - Т. 24, № 10. - С. 689-694.
8. Бактериальные препараты в лечении дисбактериоза кишечника у детей / И.В. Гавриленко, Л.П. Криворучко, И.Ю. Шкиренко // Вопросы современной педиатрии. - 2013. - Т. 12, № 5. - С. 11-16.
9. Современные аспекты лечения дисбактериозов кишечника / К.В. Дмитриева, Н.Л. Кушнир, С.А. Ку즐ер // Медицинская наука и образование. - 2011. - Т. 15, № 3. - С. 157-160.
10. Применение антибиотиков и вероятность развития дисбактериоза кишечника / Т.А. Кучерявая, О.А. Колесникова, Ю.В. Линник // Антибиотики и химиотерапия. - 2014. - Т. 59, № 7-8. - С. 36-41.
11. Пробиотики и пребиотики в лечении дисбактериоза кишечника у детей / Т.В. Логинова, Т.В. Садова, Н.В. Новикова // Педиатрическая фармакология. - 2015. - Т. 12, № 5. - С. 77-83.
12. Биопрепараты при лечении дисбактериоза кишечника у взрослых / О.В. Михайлов, Ю.В. Копцов, Т.А. Задорожная // Лечащий врач. - 2014. - Т. 17, № 4. - С. 23-27.
13. Дисбактериоз кишечника: причины, клинические проявления, методы лечения / Н.Н. Назаренко, А.А. Крюкова, Е.Е. Приходько // Медицинский журнал. - 2015. - Т. 16, № 2. - С. 34-38.
14. Ролевые пробиотические и пребиотические культуры в лечении дисбактериоза кишечника у взрослых / Е.А. Погодина, Е.В. Коренкова, Н.М. Шубина // Современная фармакотерапия. - 2016. - Т. 10, № 2. - С. 35-41.
15. Коррекция дисбактериоза кишечника у детей антибиотиками и пробиотиками / И.Л. Степанюк, Л.А. Кузнецова, Т.Г. Решетникова // Медицинский совет. - 2012. - № 5. - С. 43-47.
16. Принципы выбора лекарственных препаратов для коррекции дисбактериоза кишечника у детей / М.Ю. Ткаченко, Г.А. Обухова, И.В. Калюжина // Новости медицины и фармации. - 2014. - Т. 8, № 2. - С. 84-89.
17. Роль пребиотиков в лечении дисбактериоза кишечника у женщин в период беременности / Н.М. Федорова, А.И. Герасименко, Т.В. Полищук // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 4. - С. 62-66.
18. Противомикробные препараты в лечении дисбактериоза кишечника / С.В. Харитонова, В.Н. Олейникова, Н.А. Чучалин // Проблемы медицинской микологии. - 2014. - Т. 16, № 3. - С. 191-195.
19. Комбинированные препараты в лечении дисбактериоза кишечника у детей / М.И. Чернышева, О.В. Слюсарева, Е.Г. Гомон // Педиатрия. - 2011. - Т. 90, № 2. - С. 87-93.
20. Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника / Е.А. Чугунова, Е.Н. Мамаева, О.А. Осадчук // Клиническая лабораторная диагностика. - 2012. - Т. 57, № 8. - С. 11-15.

Приложение

Приложение А

Вопрос №1: Каким препаратом для лечения дисбактериоза вы доверяете больше всего?

  1. Аципол
  2. Бифедумбактерин
  3. Бифистим
  4. Линекс
  5. Максилак
  6. Натума
  7. Хилак Форте
Вопрос №2: Какие лекарственные формы на ваш взгляд наиболее эффективны?

  1. Капсулы
  2. Порошки
  3. Капли
  4. Раствор для приёма внутрь
Вопрос №3: Как регулярно вы принимаете препараты для лечения и профилактики дисбактериоза?

  1. Регулярно
  2. По мере необходимости
  3. Время от времени
  4. Очень редко
Вопрос №4: Вы предпочитаете препараты:

  1. Отечественного производства
  2. Зарубежного производства
Вопрос №5: При покупке препарата вы руководствуетесь?

  1. Советом врача
  2. Рекламой
  3. Советом провизора
  4. Собственным опытом
  5. Советом знакомых
Вопрос №6: Причины по которой вы принимаете препараты для лечения дисбактериоза?

  1. Приём антибиотиков
  2. Перенесенная острая кишечная инфекция
  3. Несбалансированное питание
  4. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта
  5. Злоупотребление алкоголем
  6. Тяжелые иммунодефициты (при лейкозе, СПИДе, лечении злокачественных опухолей лучевой и химиотерапией)
Вопрос №7: Вы предпочитаете для лечения дисбактериоза лекарственный препарат или БАД?

  1. Лекарственный препарат
  2. БАД
Вопрос №8: Какими критериями вы руководствуетесь при покупке препарата?

  1. Низкая цена
  2. Высокая цена
  3. Эффективность
  4. Противопоказания
Вопрос №9: До конца ли вы проходите курс лечения?

  1. Да
  2. Нет
Вопрос №10: Считаете ли вы, что чем дороже препарат тем он эффективнее?

  1. Да
  2. Нет

Таблица А. 1 - Анкета для потребителей

Приложение Б

Вопросы Ответы
Вопрос №1: Каким препаратом для лечения дисбактериоза вы доверяете больше всего? Ответ А: 9 человек

Ответ B: 6 человек

Ответ C: 12 человек

Ответ D: 8 человек

Ответ E: 4 человека

Ответ F: 3 человека

Ответ G: 1 человек

Вопрос №2: Какие лекарственные формы на ваш взгляд наиболее эффективны? Ответ A: 24 человека

Ответ B: 10 человек

Ответ C: 3 человека

Ответ D: 5 человек

Вопрос №3: Как регулярно вы принимаете препараты для лечения и профилактики дисбактериоза? Ответ A: 11 человек

Ответ B: 16 человек

Ответ C: 13 человек

Ответ D: 2 человека

Вопрос №4: Вы предпочитаете препараты? Ответ А: 31 человек

Ответ В: 11 человек

Вопрос №5: При покупке препарата вы руководствуетесь? Ответ A: 11 человек

Ответ B: 4 человека

Ответ C: 14 человек

Ответ D: 7 человек

Ответ E: 6 человек

Вопрос №6: Причины по которой вы принимаете препараты для лечения дисбактериоза? Ответ A: 21 человека

Ответ B: 9 человек

Ответ C: 4 человека

Ответ D: 4 человека

Ответ E: 1 человек

Ответ F: 3 человека

Вопрос №7: Вы предпочитаете для лечения дисбактериоза лекарственный препарат или БАД? Ответ A: 12 человек

Ответ B: 30 человек

Вопрос №8: Какими критериями вы руководствуетесь при покупке препарата? Ответ A: 17 человек

Ответ B: 4 человек

Ответ C: 16 человек

Ответ D: 5 человек

Вопрос №9: До конца ли вы проходите курс лечения? Ответ A: 26 человек

Ответ B: 16 человек

Вопрос №10: Считаете ли вы, что чем дороже препарат тем он эффективнее? Ответ A: 33 человека

Ответ B: 9 человек

Таблица Б. 1 - Результат анкетирования

 

Похожие публикации
Неотложная медицинская помощь на долгоиспытательном этапе при остром нарушении мозгового кровообращения
Дипломная работа по теме "Неотложная медицинская помощь на долгоиспытательном этапе при остром нарушении мозгового кровообращения"
Страховой стаж: понятие и порядок исчисления. Периоды работы, включаемые в страховой стаж.
Дипломная работа по теме "Страховой стаж: понятие и порядок исчисления. Периоды работы, включаемые в страховой стаж."
Определение технико-экономических показателей на производимые работы, при сооружении ВЛ 10 кВ 4 км городской электросети
Дипломная работа по теме: "Определение технико-экономических показателей на производимые работы, при сооружении ВЛ 10 кВ 4 км городской электросети" по специальности "Монтаж и эксплуатация линий электропередачи".
Разработка Интернет-магазина розничной продажи одежды
Диплом "Разработка Интернет-магазина розничной продажи одежды" состоит из 151 страниц. Содержит таблицы, диаграммы, листинг программных модулей.
Вопросы духовно-нравственного воспитания младшего школьника
Диплом "Вопросы духовно-нравственного воспитания младшего школьника" состоит из 80 страниц. Содержит таблицы, задания, игры, упражнения.