Заключение
Во многих случаях результат лечения зависит от своевременного и правильно оказанной помощи и ухода в послеоперационном периоде, которую оказывает средний медицинский персонал.
Участие медицинской сестры в лечении пациента является важным, так как конечный результат лечения зависит от тщательной подготовки пациента к лечебным манипуляциям, пунктуального выполнения назначений врача и грамотного ухода за пациентом в процессе лечения, в период реабилитации.
Современная медицинская сестра это не просто помощник врача. Ее профессионализм, организация и практическое осуществление своих обязанностей по обслуживанию пациентов согласно требованиям сестринского процесса, проявляется в квалифицированной помощи пациенту хирургического отделения.
Уровень развития хирургии в настоящее время требует подготовки медицинской сестры, обладающий профессиональными сестринскими знаниями о реакции организма на травму, в том числе операционную, о жизненно-важных потребностях пациента и способах их удовлетворения, о возникающих при этом проблемах, профилактике инфекций, в полной мере владеющей навыками по уходу за пациентом, общением с ним и его родственниками.
Цель курсовой работы достигнута. Были выполнены все поставленные задачи.
Список использованных источников
- Дулаев А.К., Дыдыкин А.В. Клинические рекомендации (протоколы) по оказанию скорой медицинской помощи при переломах верхних и нижних конечностей. - 2016.
- Барыкина Н.В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии. Учебное пособие. - Феникс, 2016.
- Волотовский А.И. Переломы костей запястья : учебно-методическое пособие. - Минск : БГМУ, 2015.
- Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. Учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
- Епифанов В.А., Епифанов А.В. Реабилитация в травматологии и ортопедии. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Керимов У.Ш., Юлов В.В. Современный взгляд на проблему лечения переломов костей предплечья // Кафедра травматологии и ортопедии, 2017.
- Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г., Шапиро К.И., Корнилов Н.Н. Травматология и ортопедия. Учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
- Котельников Г.П., Амбросенков А.В., Миронов С.П. Травматология. Национальное руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
- Котельников Г.П., Мирошниченко В.Ф. Травматология. Учебник для медицинских училищ и колледжей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
- Лазарев А.А. Остеосинтез переломов проксимального отдела плечевой кости Y-образными напряженными спицами : дис. канд. мед. наук: 14.01.15. - М., 2014.
- Миронов С.П., Аранович А.М., Агранович О.Е. Травматология и ортопедия детского и подросткового возраста. Клинические рекомендации. - М.: ГЭОТАР, 2017.
- Обуховец Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела. - Феникс, 2015.
- Петров С.В. Общая хирургия. Учебник. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
- Рабинович И.В. Сестринский уход при переломах и вывихах костей конечностей : методическая разработка теоретического и практического занятия для преподавателя. - ГАУ АО ПОО «Амурский медицинский колледж», Благовещенск, 2015.
- Ратьев А.П. Лечение повреждений области локтевого сустава: дис. д-р. мед. наук: 14.01.15. - М., 2015.
- Российское общество скорой медицинской помощи : клинические рекомендации. Скорая медицинская помощь при переломах верхних и нижних конечностей. - 2014.
- Скороглядов А.В., Ратьев А.П., Егиазарян К.А., Куруч Е.А., Григорьев А.В. Лечение переломовывихов плечевой кости. 2016.
Приложения
Приложение 1
Таблица 1. Классификация открытых переломов по Gustilo–Andersеn
| Тип I | Чистая рана менее 1 см, обычно вызвана перфорацией острым фрагментом кости.
Имеется лишь незначительное повреждение мягких тканей без их размятия. Тип перелома: простой. NB! Сегментарные или оскольчатые переломы после высокоэнергетичных повреждений относятся к IIIА типу вне зависимости от величины раны. |
| Тип II | Рана более 1 см.
Без распространенных повреждений мягких тканей, мягкотканных лоскутов и дефектов. Легкий или умеренный ушиб и умеренная контаминация. Простой тип перелома. |
| Тип III | Высокоэнергетичное повреждение.
Обширная, чаще более 10 см в длину рана с вовлечением мускулатуры с возможным повреждением нейроваскулярных образований. Загрязнение высокой степени. Многооскольчатый, крайне нестабильный перелом. |
| Тип III А | Распространенное повреждение и формирование лоскутов мягких тканей, но с достаточным покрытием перелома мягкими тканями. |
| Тип III В | Обширное повреждение мягких тканей с некрозами или дефектами.
Кость обнажена и лишена периоста. |
| Тип III С | Открытый перелом с повреждением крупного артериального ствола. |
Приложение 2
Перелом диафиза малоберцовой кости
Приложение 3
Перелом диафиза большеберцовой кости
Приложение 4
Диафизарный перелом обеих костей голени
Приложение 5
Перелом лодыжек
Приложение 6
Манипуляция применение холода
Цель: остановка кровотечения, купирование болевого синдрома.
Показания: кровотечение, болевой синдром
Оснащение: пузырь, грелка или пластиковый мешок, лед, снег, вода водопроводная, полотенце или пеленка, гипотермический пакет.
Последовательность действий:
Пузырь, грелку или мешок наполнить на 2/3 холодной водой, льдом или снегом. Ударить ладонью по гипотермическому пакету.
Положить мягкую подкладку над проекцией области внутреннего кровотечения, выше или ниже места артериального или венозного кровотечения.
На подкладку уложить холод, держать 20-30 мин, снять на 10-15 мин. Детям холод подвешивают над кожей на высоте 2-3 см.
Повторять действия, указанные в пункте 3, до остановки кровотечения, контролируя температуру охлаждения.